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【述評(píng)】規(guī)范服務(wù)豐富內(nèi)涵助力家庭醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)發(fā)展
日期:2025-05-13 15:15:28 

  “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)已初步建立了較為完善的服務(wù)體系,國(guó)家政策指引對(duì)其發(fā)展提出了提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平的要求?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)中,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的組成、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程以及技術(shù)信息配套要求等方面尚需進(jìn)一步統(tǒng)一規(guī)范?!都彝メt(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)專家共識(shí)(2025年)》的發(fā)布,為該領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供了參考,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的家庭醫(yī)生服務(wù)制定了“路書(shū)”,明確了家庭醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中的作用。該共識(shí)對(duì)標(biāo)線下家庭醫(yī)生服務(wù),同時(shí)結(jié)合技術(shù)發(fā)展前沿,秉持均質(zhì)性、標(biāo)準(zhǔn)化的原則制定,標(biāo)志著家庭醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)進(jìn)入了新的階段。

  2018年國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》,明確指出健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)入規(guī)范化建設(shè)階段 [ 1 ] 。2022年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》,將深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系作為“十四五”期間八大主要任務(wù)之一,提出推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”等五類服務(wù)建設(shè),旨在提高衛(wèi)生健康服務(wù)均等化與可及性,提高重點(diǎn)人群健康服務(wù)智能化、專業(yè)化水平 [ 2 ] 。

  在政策推動(dòng)下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展,相關(guān)數(shù)據(jù)體現(xiàn)出其發(fā)展態(tài)勢(shì),2022年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶規(guī)模已達(dá)3.63億人,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超1 700家。線上問(wèn)診人次逐年增加,其中慢性病管理相關(guān)的問(wèn)診人次占比超50% [ 3 ] 。

  基于現(xiàn)實(shí)醫(yī)療需求和貫徹落實(shí)政策方針的背景,為了提高服務(wù)效率、規(guī)范服務(wù)流程,改進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和安全,促進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)均等化、線上線下均質(zhì)化。中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)家庭醫(yī)生分會(huì)聯(lián)合行業(yè)專家共同制訂《家庭醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)專家共識(shí)(2025年)》 [ 4 ] (以下簡(jiǎn)稱“共識(shí)”)。

  該共識(shí)全面涵蓋開(kāi)展家庭醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)的各項(xiàng)內(nèi)容,包括家庭醫(yī)生和互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)等術(shù)語(yǔ)與定義、機(jī)構(gòu)設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量與安全、信息管理與安全以及職業(yè)發(fā)展等方面。該共識(shí)具有以下特點(diǎn)。

  第一,服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量對(duì)標(biāo)線下:該共識(shí)在服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量要求上充分對(duì)標(biāo)線下醫(yī)療服務(wù),確保居民能夠享受到與線下相當(dāng)質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù)。在診療服務(wù)方面,家庭醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)咨詢系統(tǒng)為居民提供健康咨詢、疾病咨詢、解讀、藥物咨詢等各方面醫(yī)療服務(wù),并在服務(wù)過(guò)程中嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范和診療指南,保證診療的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。在健康管理服務(wù)上,家庭醫(yī)生依據(jù)國(guó)際通用的“5A”(Assess,Advise,Agree,Assist,Arrange)管理模式,為居彩神vi首頁(yè) 彩神民制定個(gè)性化、科學(xué)有效的健康管理方案,涵蓋健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康管理計(jì)劃制定、健康教育、年度健康狀況總結(jié)等環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康全方位、全周期的管理,確保線上服務(wù)的質(zhì)量和深度與線下服務(wù)相當(dāng)。

  第二,流程管理標(biāo)準(zhǔn)化:該共識(shí)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的流程規(guī)劃和管理,確保服務(wù)的規(guī)范性和高效性。從居民問(wèn)診開(kāi)始,明確居民提交主訴、核對(duì)身份、建立或查詢健康檔案、了解病情、評(píng)估病情嚴(yán)重程度等步驟,根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)入相應(yīng)的轉(zhuǎn)診或治療流程,并在治療后安排隨訪,整個(gè)診療流程環(huán)環(huán)相扣、清晰明了。在健康管理服務(wù)方面,也詳細(xì)規(guī)定了健康問(wèn)卷錄入、家庭醫(yī)生首診收集信息、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定計(jì)劃、年度總結(jié)、定期隨訪等流程,使家庭醫(yī)生在提供服務(wù)時(shí)有章可循,同時(shí)也便于對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督和管理,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

  第四,技術(shù)賦能與人才發(fā)展并重:充分考慮了技術(shù)發(fā)展對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的推動(dòng)作用,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極利用人工智能、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù),如通過(guò)人工智能輔助決策系統(tǒng)收集居民健康信息、提供診斷和治療方案建議、制定健康管理計(jì)劃等,提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)技術(shù)與醫(yī)療的深度融合。同時(shí),也注重醫(yī)生個(gè)人的職業(yè)發(fā)展,要求所有家庭醫(yī)生經(jīng)過(guò)合適培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格,持續(xù)參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,不斷更新知識(shí)和技能,適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療工作的需求。此外,還鼓勵(lì)家庭醫(yī)生通過(guò)多種主動(dòng)學(xué)習(xí)方式,如參加臨床研究、進(jìn)行自我學(xué)習(xí)等,拓寬專業(yè)及相關(guān)知識(shí)、技能和素養(yǎng),從深度和廣度上提升自身專業(yè)水平,以更好地為居民提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

  希望該共識(shí)的發(fā)布能推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的家庭醫(yī)生服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展,加快分級(jí)診療在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中的建設(shè),為廣大居民提供普惠、均質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù),提高居民健康水平。返回搜狐,查看更多